首のシワにはボトックス？ヒアルロン酸フィラー？シワのタイプによって選択が変わります
首のシワ治療を調べると、まず目にする選択肢がボトックスとヒアルロン酸フィラーです。2つの施術は作用の仕組みも適したシワのタイプも異なるため、ご自身のシワがどのような形なのかを確認することが、施術選びの出発点になります。この記事では、首のシワに対するボトックスとヒアルロン酸フィラーの違い、そしてシワのタイプ別に適した施術をまとめてご紹介します。
3行まとめ
ボトックスは縦ジワ（首の筋）、ヒアルロン酸フィラーは横ジワ（溝）に適した施術です。
シワのタイプに合った施術を選ぶことが大切で、横ジワが深い場合は2つの施術を併用することもあります。
副作用、持続期間、施術後のケア方法がそれぞれ異なるため、施術前に違いを把握しておくことをおすすめします。
目次
横ジワ・縦ジワ・小ジワ・たるみ、あなたの首のシワはどのタイプ？
ボトックスとヒアルロン酸フィラーは何が違う？
私の首のシワにはどの施術が合う？
ボトックスとヒアルロン酸フィラー、互いに補い合う関係
持続期間と費用
起こりうる副作用
首のシワを予防するためのケア方法
FAQ
1. 横ジワ・縦ジワ・小ジワ・たるみ、あなたの首のシワはどのタイプ？
首のシワは、形と原因によって大きく4つに分けられます。この違いを先に理解しておくと、施術選びがより明確になります。
横ジワ：繰り返し折れて深くなった溝
皮膚が繰り返し折りたたまれることでできるシワで、首に沿って横方向に長く深く刻まれます。一度深く刻まれると傷跡のように残りやすく、30代後半からはほとんどの方に現れる可能性があります。10代でも生じることがあり、生まれつき持っている場合もあります。
縦ジワ：広頸筋（首の筋）の収縮
首に力を入れたときに浮き出る薄い筋肉を広頸筋といいます。この筋肉が繰り返し収縮することで、縦の帯状のシワができます¹。主に50代半ば〜後半から目立つようになります。
小ジワ：コラーゲン減少で薄くなった皮膚
20歳以降、皮膚のコラーゲンは毎年約1%ずつ減少し、それが積み重なることで細かい小ジワが生じます。皮膚そのものが薄くなることが原因で、50歳前後から急激に増える傾向があります。
たるみによるシワ：支持組織の衰え
皮膚の支持組織や皮下脂肪が減少することで、首全体がたるんでくるタイプです。40代から現れることが多く、50代以降はほとんどの方に見られる可能性があります。たるみが強い場合は、ボトックスやヒアルロン酸フィラーよりもリフトアップ施術やネックリフト手術を検討します。
発生時期や形は個人によって大きく異なる場合があります。
¹ 参考：Yi et al., 2022, Anatomical Proposal for Botulinum Neurotoxin Injection Targeting the Platysma Muscle (Toxins)
2. ボトックスとヒアルロン酸フィラーは何が違う？
2つの施術は、作用する対象と方法が根本的に異なります。主な違いを表にまとめました。
区分 | 首のボトックス | 首のヒアルロン酸フィラー |
|---|---|---|
対象となるシワ | 縦ジワ、小ジワ | 横ジワ |
作用の仕組み | 筋肉の収縮を抑え、ハリを補う | へこんだ部分を直接埋める |
効果の現れ方 | 施術後約1週間前後 | 即時（2週目から自然になじむ） |
持続期間 | 3〜6ヶ月 | 6〜9ヶ月 |
限界 | 深い横ジワには効果が限定的 | 縦ジワ・小ジワには効果なし |
効果は個人差、施術方法・用量などによって大きく異なる場合があります。
3. 私の首のシワにはどの施術が合う？
シワのタイプ別に適した施術をまとめると、次のとおりです。
シワのタイプ | 有効な施術 |
|---|---|
横ジワ | ヒアルロン酸フィラー（＋スキンボトックス） |
縦ジワ | ボトックス（＋スキンボトックス） |
小ジワ | スキンボトックス（＋スキンブースター） |
たるみによるシワ | リフトアップ施術、ネックリフト手術 |
横ジワが深い場合：ヒアルロン酸フィラー
へこんだ溝を直接埋めるには、ヒアルロン酸フィラーが有効です。ただし首の皮膚は薄いため、硬いテクスチャーのものを使用すると、しこりができたり表面が凸凹に見えたりすることがあります。カウンセリングの際に、柔らかいテクスチャーのフィラーを使用するかどうかを確認されることをおすすめします。スキンボトックスを併用すると、実感できる効果が高まる場合があります。
縦ジワが見える場合：ボトックス
広頸筋の収縮が原因であるため、筋肉そのものを緩めるボトックスが適しています。スキンボトックスを加えると、シワ改善効果がさらに高まる可能性があります。
小ジワの場合：スキンボトックス
通常のボトックスは筋肉に注入し、筋肉の動きそのものを制限する方法です。一方、スキンボトックスは皮膚の浅い層に薄めて注入し、毛穴や小ジワなど肌のキメの改善に役立つため、首の小ジワに適しています²。さらにリジュラン、ジュベルック、リトゥオ(Re2O)などのスキンブースターを併用すると、肌のコラーゲン再生まで促し、より根本的な改善が期待できます。
たるみが強い場合：リフトアップ施術、ネックリフト手術
全体的なたるみが強い場合は、ボトックスやヒアルロン酸フィラーだけでは改善が難しくなります。ハリを与える高周波リフトや糸リフトが役立つ場合があり、ネックリフト手術も検討できます。
施術の適性は個人の肌状態によって大きく異なるため、医師と相談のうえ決定してください。
² 参考：Kandhari et al., 2022, Microdroplet Botulinum Toxin: A Review (J Cutan Aesthet Surg)
4. ボトックスとヒアルロン酸フィラー、互いに補い合う関係
一般的に縦ジワにはボトックス、横ジワにはヒアルロン酸フィラーが適していますが、横ジワが深い場合には2つの施術を併用することもあります。
深い横ジワの周辺にボトックスを注入すると、シワ部分の緊張がほぐれます。この状態でヒアルロン酸フィラーで溝を埋めると、実感できる効果と持続期間の両方が向上する可能性があります。小ジワもある場合は、肌のハリに役立つスキンボトックスを併用することもあります。
複合施術はすべての方に適しているわけではなく、医師とのカウンセリングを通じて本当に必要な施術を中心に進めることが望ましいです。
5. 持続期間と費用
一般的な持続期間は次のとおりです。
施術 | 持続期間 | 再施術の目安 |
|---|---|---|
首のボトックス | 3〜6ヶ月 | 3〜6ヶ月 |
首のスキンボトックス | 2〜3ヶ月 | 3〜4ヶ月 |
首のヒアルロン酸フィラー | 6〜9ヶ月 | 6〜9ヶ月 |
持続期間は個人差、施術方法・用量などによって大きく異なる場合があります。
ナヤクリニックの2026年時点の施術料金は次のとおりです。
施術 | 料金（税抜） | 適正用量 |
|---|---|---|
首のボトックス | 輸入品：KRW 99,000〜129,000 | 50単位以内¹ |
首のスキンボトックス | 輸入品：KRW 99,000〜129,000 | 30単位以内² |
首のヒアルロン酸フィラー | ベロテロ：KRW 290,000 | 1〜2cc |
費用はクリニック、使用製品、施術用量などによって大きく異なる場合があります。
¹ 参考：Yi et al., 2022, Anatomical Proposal for Botulinum Neurotoxin Injection Targeting the Platysma Muscle (Toxins)
² 参考：Kandhari et al., 2022, Microdroplet Botulinum Toxin: A Review (J Cutan Aesthet Surg)
6. 起こりうる副作用
ほとんどの副作用は時間の経過とともに自然に治まりますが、一部は追加の施術や治療が必要になる場合があります。正確な診断に基づき、適正な用量を守って施術を受けることが副作用予防の鍵です。
ボトックス施術の場合
飲み込みにくさ：広頸筋の周辺にはさまざまな首の構造があるため、深く注入しすぎると嚥下に関わる筋肉に影響を与える可能性があります。
内出血・腫れ：顔よりも内出血が長引く傾向があり、約4〜7日続くことがあります³。
エンボス現象：皮膚が薄いため、施術後に一時的に表面がわずかに盛り上がって見えることがありますが、ほとんどはすぐに落ち着きます。
ヒアルロン酸フィラー施術の場合
しこり・凹凸：薄い首の皮膚に硬いフィラーを使用したり、浅く注入しすぎたりすると、表面が凸凹になることがあります。
チンダル現象：フィラーが浅く注入されすぎると、青白く透けて見えることがあります。
内出血・腫れ：施術後1〜2週間ほど続く場合があります。
肉芽腫：フィラーが吸収されずに硬く固まる慢性炎症性のしこりで、まれに発生することがあります。
副作用は個人差、施術方法・用量などによって大きく異なる場合があります。
³ 参考：Li et al., 2022, HA Compound Filling vs Botulinum Toxin A for Horizontal Neck Lines (Aesthet Surg J)
7. 首のシワを予防するためのケア方法
日頃から、また施術後にも以下の内容を守っていただくことで、首のシワの発生を遅らせ、施術効果をより長く維持することに役立ちます。
姿勢を見直す
スマートフォンを見るときは、うつむかずに目の高さまで持ち上げる習慣が大切です。枕は6〜8cm程度の低めの高さがおすすめです。枕が高すぎると、睡眠中に首が曲がり、横ジワが深くなる可能性があります。
保湿と紫外線対策は首まで
水分不足と紫外線は肌老化の主な原因であり、首の皮膚も例外ではありません。顔に保湿剤や日焼け止めを塗る際は、首まで一緒に塗る習慣をつけることをおすすめします。
役立つホームケア
レチノールやトリペプチド配合のクリームを継続して使用すると、小ジワやハリの改善に役立つ場合があります。ビタミンC・Eなどの抗酸化成分も、肌のハリを保つのに役立つ可能性があります。
8. FAQ
Q. 施術後すぐに日常生活に戻れますか？
施術部位の特性上、内出血や針の跡が1〜2週間ほど見える場合があります。首は服で隠しにくい部位のため、大切な予定がある場合は1〜2ヶ月前に余裕をもって施術を受けることをおすすめします。冬場はマフラーなどで隠せるため、回復期間を比較的過ごしやすくなります。
Q. 一度施術を受ければ、その後は施術しなくてもよいですか？
首のシワ治療は一度きりではなく、定期的なメンテナンスに近いものです。ヒアルロン酸フィラーは6〜9ヶ月、ボトックスは3〜6ヶ月ほど持続した後、効果が徐々に弱まります。施術後に姿勢のケアを怠ると効果がより早く低下する可能性があるため、生活習慣も合わせて見直すことをおすすめします。
Q. フィラー施術後にしこりができたらどうすればよいですか？
フィラーの主成分であるヒアルロン酸は、ヒアルロニダーゼで溶かすことができます。しこりが疑われる場合は、施術を受けたクリニックへ早めに来院し、ご相談ください。
Q. 施術直後は何に気をつければよいですか？
施術後1週間ほどは、飲酒、サウナ、チムジルバン（韓国式スパ）、激しい運動を避けるのが一般的な推奨事項です。強いマッサージや、タートルネックなど首を圧迫する衣服も1週間ほどお控えください。
院長
