黑眼圈,治療方式因原因而異

許多人習慣把黑眼圈都當作同一個問題來看待。然而,眼下發暗的原因因人而異,治療方式也應依照不同原因有所區別。本文將整理臨床上最常見的三種黑眼圈類型,並介紹適合各類型的處理方式。

有些黑眼圈是因為色素沉澱而發暗,有些是因為皮膚太薄導致肌肉透出,還有些是因為眼下脂肪突出形成陰影。若未先釐清原因,就反覆使用眼霜或雷射治療,往往難以獲得滿意的效果,原因就在於此。

黑眼圈的成因大致可分為皮膚、肌肉、脂肪三大類,而實際上,這幾種原因經常是複合存在的。

目錄

1. 色素沉澱型黑眼圈(皮膚型)

2. 血管型黑眼圈(肌肉型)

3. 結構型黑眼圈(脂肪型)

4. 複合型黑眼圈

5. 黑眼圈分類一覽

1. 色素沉澱型黑眼圈(皮膚型)

特徵

眼下皮膚本身黑色素增加,呈現出咖啡色或深咖啡色的類型。這種類型在東南亞等膚色較深的人種中較為常見,在包括韓國人在內的東亞人中所占比例相對較小。長時間暴露於紫外線、經常揉眼睛,或有異位性皮膚炎等慢性發炎狀況時,較容易出現這種類型。

治療

這種類型的重點不在於增厚皮膚,而是要減少色素本身。防曬、配戴太陽眼鏡、調理雷射(Toning Laser)、色素雷射是代表性的治療方法。

2. 血管型黑眼圈(肌肉型)

這是包括韓國人在內的大多數東亞人中最常見的類型。

原因

嚴格來說,這種情況與其說是「產生」了黑眼圈,不如說是因為眼下皮膚較薄,使下方的肌肉透了出來。負責閉眼動作的眼輪匝肌(Orbicularis Oculi Muscle, OOM)本身呈紅色,但透過較薄的皮膚觀察時,會被感知為接近青黑色。疲勞時黑眼圈變深,也是同樣的原理——血液中氧氣減少會使血液顏色變得更暗、更偏紅,而這種顏色會直接透過較薄的皮膚顯現出來。反之,狀態良好時黑眼圈變淺,也是出於相同的原因。膚色白皙者由於透光性較高,黑眼圈往往也更容易顯得明顯。

治療重點

這種類型最重要的是讓皮膚變厚、變健康。過去主要採用眼部電波拉皮(RF)、高頻治療、皮膚保濕針等方式來提升皮膚彈性。

近來,直接補充ECM(細胞外基質)的Re-tuo(Re20)治療作為新的選擇備受關注。Re-tuo透過在皮膚與眼輪匝肌之間補充ECM,使皮膚更加緊實、增加皮膚厚度,並有助於減少肌肉透出的現象,進而改善黑眼圈。可以理解為,這並非透過物理方式拉緊皮膚,而是補充皮膚本身的構成材料。

3. 結構型黑眼圈(脂肪型)

多在35歲前後開始出現的類型。

原因

隨著年齡增長,皮膚彈性下降、眶隔逐漸鬆弛,原本位於眼球下方的脂肪便會向前突出,這就是俗稱的眼袋(under-eye fat/eye bag)。脂肪突出後,其下方會形成陰影,問題在於——即使實際膚色正常,看起來也會像是黑眼圈。

治療

可優先考慮改善皮膚彈性、加強眶隔、提拉類治療;若脂肪突出較為明顯,眼袋脂肪重新分佈手術可能是更有效的治療方式。

4. 複合型黑眼圈

這是臨床上最常見的類型。表現為皮膚變薄的同時伴有部分脂肪突出,並同時出現色素沉澱等多種原因共同存在的情況。

在這種情況下,單一治療往往難以獲得充分的改善。例如,在皮膚較薄的狀態下反覆使用色素雷射,滿意度可能會下降;反之,在脂肪突出明顯的情況下僅進行皮膚保濕針類治療,也難以帶來足夠的改善。因此,首先需要做的是準確診斷病因,在釐清原因之後,依問題的輕重緩急依序治療,才能帶來自然且令人滿意的結果。

5. 黑眼圈分類一覽

黑眼圈並非單一疾病,而是多種原因共同作用的結果。準確區分是因為色素、皮膚薄,還是脂肪突出所致,是治療的第一步。尤其在包括韓國人在內的東亞人群中,皮膚薄導致眼輪匝肌透出的肌肉(血管)型十分常見,在這種情況下,讓皮膚變得健康、厚實的治療是提升滿意度的關鍵。補充皮膚與肌肉之間ECM的治療方式,作為直接針對這項原因的治療策略,正受到越來越多的關注。

治療效果及恢復過程可能因個人膚質及原因不同而有所差異。請透過專科醫師諮詢以確認準確的診斷。